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Monday, July 26, 2021

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Prioritise getting vaccinated over choice of vaccine

द्वारा एक्सप्रेस समाचार सेवा

हैदराबाद: भले ही स्पुतनिक वी और कोवोवैक्स टीकों में कोविशील्ड और कोवैक्सिन की तुलना में तुलनात्मक रूप से अधिक प्रभावकारिता हो, स्वास्थ्य विशेषज्ञ “अच्छे टीकों के आने की प्रतीक्षा” के रवैये के खिलाफ सलाह देते हैं।

इसके बजाय, वे कहते हैं कि बाद के दो टीके समान रूप से प्रभावी हैं, और आपसे आग्रह है कि आप इनमें से किसी एक को लें जो आपके लिए आसानी से उपलब्ध हो।

डॉ नवनीत कौर
जनरल फिजिशियन, अपोलो स्पेक्ट्रा नेहरू एन्क्लेव, नई दिल्ली

वैक्सीन के विकल्प के बजाय टीकाकरण करवाना सर्वोच्च प्राथमिकता होनी चाहिए। दोनों टीके संक्रमण से जुड़े गंभीरता और मृत्यु दर के जोखिम को कम करते हैं। वर्तमान परिदृश्य में दो टीकों की तुलना नहीं की जा सकती है क्योंकि प्रत्येक टीके के लिए परीक्षण अलग-अलग तरीके से किए गए थे, जो अलग-अलग प्रभावकारिता संख्या प्रदान करते थे। कोई नहीं जानता कि कौन सा बेहतर है जब तक कि उन्हीं परिस्थितियों में परीक्षण नहीं किए जाते। इसलिए, अभी ६० प्रतिशत प्रभावकारिता वाला टीका ९५ प्रतिशत प्रभावकारिता वाले टीके से न तो बेहतर है और न ही बुरा। उपलब्ध टीकों के बारे में, एमआरएनए/वायरल वेक्टर वैक्सीन (कोविशील्ड) नई पीढ़ी के टीके हैं, और निष्क्रिय वायरल टीके (कोवाक्सिन) से सस्ते हैं। हालांकि टीके के प्रकार अलग-अलग हैं, लेकिन दोनों अंततः हमें गंभीर अस्पताल में भर्ती होने से बचाते हैं, जब वे कोविद -19 से संक्रमित होते हैं। एक अज्ञानी व्यक्ति क्या बोलता है, इसके बजाय वैज्ञानिक डेटा पर भरोसा करें।

डॉ एके गडपयले
प्रोफेसर और वरिष्ठ सलाहकार-आंतरिक चिकित्सा, शारदा अस्पताल, ग्रेटर नोएडा

अभी जो भी उपलब्ध है उसे लें क्योंकि यह आपको कोविड-19 से बचाने में मदद करेगा, आपके समुदाय के कमजोर सदस्यों तक संचरण को कम करेगा, और गंभीर बीमारी के आपके जोखिम को काफी हद तक कम करेगा। सभी उपलब्ध टीके यह काम बखूबी करते हैं। दुनिया में कहीं भी अब तक कोई तुलनात्मक परीक्षण नहीं किया गया है, इसलिए कोई तुलना नहीं कर सकता। तीसरे चरण के परीक्षण जो नियामक प्राधिकरणों द्वारा अनुमोदन का आधार रहे हैं, यह दिखाते हैं कि जो लोग जाब लेते हैं उनकी तुलना में बेहतर स्थिति होती है। उदाहरण के लिए, फाइजर वैक्सीन ने लक्षणों को रोकने में 95 प्रतिशत और एस्ट्राजेनेका की खुराक व्यवस्था के आधार पर 62-90 प्रतिशत की प्रभावकारिता की सूचना दी, लेकिन स्थान, आयु, शरीर की स्थिति जैसे कारकों से फर्क पड़ता है। एस्ट्राजेनेका और वलनेवा टीकों की तुलना करने के लिए यूके में एक ‘सिर से सिर’ का परीक्षण चल रहा है। यूके के मौजूदा डेटा से पता चलता है कि फाइजर और एस्ट्रा-जेनेका की समान प्रभावकारिता है। डेल्टा, डेल्टा प्लस आदि जैसे विकासशील रूपों को ध्यान में रखते हुए, कंपनियों को टीकों के विन्यास को बदलना होगा। इसी तरह, मॉडर्ना ने अपने वैक्सीन संस्करण को अपडेट किया। भारत में, Covaxin के तीसरे चरण के परीक्षणों में Covishield पर बढ़त है, लेकिन इन्हें WHO की मंजूरी मिलना बाकी है। मैं केवल इतना कह सकता हूं कि सबसे अच्छा टीका वह है जो इस समय आपके लिए आसानी से उपलब्ध हो।

डॉ उमर जहूर शाह
प्रमुख, आपातकालीन विभाग, भारतीय स्पाइनल इंजरी सेंटर, दिल्ली

वर्तमान परिदृश्य को ध्यान में रखते हुए, जहां आबादी आपूर्ति की कमी और कोविड वैक्सीन की स्लॉट अनुपलब्धता का सामना कर रही है, किसी को भी वैक्सीन प्राप्त करने में संदेह नहीं होना चाहिए। टीकाकरण को प्राथमिकता दें। दोनों भारतीय टीके चिकित्सकीय रूप से स्वीकृत हैं, और भारत में टीकाकरण शुरू होने के बाद से संतोषजनक परिणाम से अधिक दिखाए गए हैं। टीकाकरण के बाद, कुछ को इंजेक्शन के स्थान पर दर्द, सिरदर्द, जोड़ों में दर्द और बुखार का अनुभव हो सकता है, लेकिन ये दुष्प्रभाव लंबे समय तक नहीं रहते हैं और आम तौर पर एक या दो दिनों के भीतर चले जाते हैं। हालांकि, कोई व्यक्ति जिसकी प्रतिरक्षा को आसानी से चुनौती दी जा सकती है या वह दर्द के प्रति अधिक संवेदनशील है, उसे कोवैक्सिन का विकल्प चुनना चाहिए क्योंकि इसके बाद के प्रभाव बहुत कम होते हैं, और आपके टीकाकरण के अनुभव को सुरक्षित बनाते हैं।

डॉ मनोज गोयल
निदेशक, पल्मोनोलॉजी, फोर्टिस मेमोरियल रिसर्च इंस्टीट्यूट, गुरुग्राम

वैक्सीन के लिए जाना चाहिए, जो भी उपलब्ध हो। अब नए “अच्छे लोगों” के आने की प्रतीक्षा करने का समय नहीं है। यह पसंद का सवाल नहीं है, यह जरूरी है और जितनी जल्दी हो सके एक उपलब्ध टीका के लिए जाना चाहिए। लोगों को यह समझना चाहिए कि प्रत्येक टीके की व्यापक जांच की गई है, और यह काफी प्रभावी पाया गया है। क्लिनिकल परीक्षण और क्षेत्र के डेटा से पता चलता है कि इनमें से प्रत्येक टीके की दक्षता 70 से 90 प्रतिशत के बीच है, जो काफी अच्छी है। और चूंकि अब तक विभिन्न टीकों के बीच कोई आमने-सामने का परीक्षण नहीं किया गया है, इसलिए कोई यह नहीं कह सकता कि A, B से बेहतर है।

डॉ ज्ञान भारती
पल्मोनोलॉजिस्ट, कोलंबिया एशिया अस्पताल, गाजियाबाद

जिन लोगों को विदेश यात्रा करने की आवश्यकता है, उनके लिए कोविशील्ड एक बेहतर विकल्प है क्योंकि अन्य दो डब्ल्यूएचओ की आपातकालीन उपयोग सूची (ईयूएल) में उनके प्रवेश की प्रतीक्षा कर रहे हैं। किसी को साइड इफेक्ट के बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए क्योंकि सभी टीकों के अलग-अलग स्तर के साइड इफेक्ट हो सकते हैं जो दर्द और इम्युनोजेनिक प्रतिक्रियाओं की व्यक्तिगत सीमा पर निर्भर करते हैं। इसलिए, ‘कम दुष्प्रभाव’ वाले टीके को गलत मानना ​​गलत होगा क्योंकि एक ही वैक्सीन प्राप्त करने वाले दो लोगों को उनके व्यक्तिगत लक्षणों के आधार पर कोई, कम या गंभीर दुष्प्रभाव नहीं हो सकते हैं। ‘पसंद के टीके’ के इंतजार में टीकाकरण कराने में देरी नहीं करनी चाहिए क्योंकि कोविड -19 के खिलाफ कुछ सुरक्षा होना बिना किसी सुरक्षा के बेहतर है।

मार्च में ऑक्सफ़ोर्ड-एस्ट्राज़ानाका के चरण 3 परीक्षणों के अद्यतन आंकड़ों से पता चला है कि दो खुराक प्राप्त करने के 15 दिन या उससे अधिक समय बाद रोगसूचक रोग के जोखिम को कम करने में टीका 76 प्रतिशत प्रभावी है। यह गंभीर बीमारी के खिलाफ 100 प्रतिशत प्रभावी और 65 से अधिक लोगों में कोविद 19 को रोकने में 85 प्रतिशत प्रभावी साबित हुआ। कहा जाता है कि यह अल्फा वेरिएंट के खिलाफ बेहतर काम करता है, जबकि डेल्टा संस्करण के मामले में, हाल ही में गैर-सहकर्मी-समीक्षित अध्ययनों से पता चला है। कि दो खुराक के बाद पूर्ण टीकाकरण रोगसूचक रोग के खिलाफ 60 प्रतिशत और अस्पताल में भर्ती होने के खिलाफ 93 प्रतिशत प्रभावी है। Covaxin को सुरक्षित माना जाता है और तीसरे चरण के परीक्षणों में 77.8 प्रतिशत प्रभावकारिता दिखाई गई है। जैसा कि द लैंसेट में प्रकाशित हुआ है, स्पुतनिक डेटा 91.6 प्रतिशत प्रभावकारिता को इंगित करता है और जैसा कि गैमेलिया रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ एपिडेमियोलॉजी एंड माइक्रोबायोलॉजी के प्रमुख द्वारा दावा किया गया है, सभी प्रकारों के खिलाफ प्रभावी माना जाता है।

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