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Friday, June 18, 2021

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India Crossing Grim Milestones of COVID-19 Deaths

भारत तेजी से सामने आने वाली आपदा की चपेट में है, क्योंकि सीओवीआईडी ​​-19 की वजह से रोजाना दर्ज मामलों और मौतों में नई कमी आ रही है। इस के बीच कई सवाल उठते हैं – क्या सरकार को नहीं पता था कि COVID-19 की भयानक दूसरी लहर देश को परेशान करेगी? क्या सरकार इस बात से अनभिज्ञ थी कि अगर दूसरी लहर लौटी, तो देश के अस्पतालों में ऑक्सीजन की भारी कमी हो सकती है?

इन सवालों का जवाब, जैसा कि पिछले कुछ दिनों में सामने आया है, हां, सरकार को पहले से तथ्यों की अच्छी जानकारी थी। नवंबर 2020 की शुरुआत में, सरकार को वायरस की संभावित वापसी के बारे में सूचित किया गया था। यह देश भर में ऑक्सीजन संकट के बढ़ते खतरे से भी अवगत था।

स्वास्थ्य पर संसदीय स्थायी समिति ने नवंबर 2020 में अपनी रिपोर्ट में जारी संकट की भविष्यवाणी की थी।

16 अक्टूबर, 2020 को, केंद्र सरकार के स्वास्थ्य और परिवार कल्याण विभाग के सचिव ने संसदीय समिति को COVID-19 मामलों की गिरावट और वृद्धि पर पिछले सभी आंकड़े सौंपे थे। यूरोपीय देशों में COVID-19 महामारी की दूसरी और तीसरी लहर का विश्लेषण करते हुए, समिति ने अनुमान लगाया था कि देश भर में वायरस के तेजी से फैलने का बहुत बड़ा जोखिम था।

स्वास्थ्य विभाग के सचिव ने भी सरकार को चेतावनी दी थी कि आने वाले दिनों में COVID-19 मामले बढ़ेंगे। रिपोर्ट में, सचिव ने आगामी त्योहारों को “सुपर स्प्रेडिंग” घटना भी कहा था। इसके बावजूद, दो प्रमुख त्योहार (नवंबर 2020 में छठ और मार्च 2021 में होली) देश में सभी निर्धारित सावधानियों को ध्यान में रखते हुए मनाए गए।

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जबकि लोग त्योहारों से पहले बड़े पैमाने पर यात्रा करते थे, सरकार ने दूसरे राज्यों में विधानसभा चुनावों के साथ खुद को बसाने के बजाय, दूसरा रास्ता देखना पसंद किया।

अप्रैल में, यहां तक ​​कि दूसरी लहर के पहले से ही, गंगा की पवित्र नदी में डुबकी लगाने के लिए, उत्तराखंड के हरिद्वार में महाकुंभ मेले में (70 लाख के आसपास) लोगों का एक समूह, सभी COVID-19 दिशानिर्देशों का मजाक बना रहा था । इस बार भी, सरकार पश्चिम बंगाल में विधानसभा चुनाव में व्यस्त थी।

प्रधानमंत्री नरेंद्र मोदी ने विभिन्न राज्यों के मुख्यमंत्रियों को वीडियो कॉन्फ्रेंसिंग के माध्यम से संबोधित किया, मास्क पहना, लेकिन उन्होंने आश्चर्यजनक रूप से बंगाल में हाल ही में संपन्न विधानसभा चुनावों में बिना मास्क के अपनी चुनावी रैलियों में भारी भीड़ जुटने दी।

इसी तरह, अन्य राजनीतिक दलों ने भी असम, तमिलनाडु, केरल और पुदुचेरी जैसे चुनावों के लिए बाध्य राज्यों में किया।

उत्तर प्रदेश में पंचायत चुनाव आयोजित किए गए थे और सैकड़ों सरकारी शिक्षकों को चुनाव कराने के लिए प्रतिनियुक्त किया गया था, जिन्होंने कथित रूप से संक्रमण का अनुबंध किया और वायरस के आगे झुक गए।

तो, दूसरी लहर के संभावित खतरे से निपटने के लिए सरकार ने कैसे तैयारी की?

महामारी रोग अधिनियम, 1897, या केंद्र सरकार का महामारी अधिनियम देश में पिछले एक साल से लागू है। केंद्र सरकार राज्यों को दिशानिर्देशों को सख्ती से लागू करने का निर्देश दे सकती थी।

इसके विपरीत, उत्तराखंड सरकार महाकुंभ कार्यक्रम में शामिल हुई और केंद्र और राज्य में सत्तारूढ़ भारतीय जनता पार्टी (भाजपा) ने भी इसे उचित ठहराया। अगर केंद्र सरकार ने स्वास्थ्य संबंधी रिपोर्ट पर स्थायी समिति को लागू किया होता, तो देश में चल रही आपदा का गवाह न होता।

काम कर रहे ऑक्सिजन क्रिस

इस बीच, सरकार दावा करती रही है कि देश में ऑक्सीजन की कोई कमी नहीं है, लेकिन हर बीतते दिन के साथ मौतों की संख्या बढ़ रही है। “न्यायपालिका या कार्यपालिका? मुझे नहीं पता कि यह देश कौन चला रहा है।

1 मई को, अस्पताल के गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग से जुड़े एक डॉक्टर सहित 12 COVID-19 रोगियों की दिल्ली के बत्रा अस्पताल में कथित तौर पर तीव्र ऑक्सीजन की कमी के कारण मृत्यु हो गई।

2 मई को कर्नाटक के चामराजनगर जिले के अस्पतालों में ऑक्सीजन की आपूर्ति में उतार-चढ़ाव के कारण 24 रोगियों की कथित रूप से मौत हो गई।

3 मई को उत्तर प्रदेश के मेरठ जिले में एक निजी अस्पताल में कथित तौर पर ऑक्सीजन से बाहर निकलने के बाद पांच मरीजों की मौत हो गई।

मध्यप्रदेश के शहडोल मेडिकल कॉलेज के आईसीयू वार्ड में 18 अप्रैल को एक रात में छह COVID-19 मरीजों की कथित तौर पर मौत हो गई थी, क्योंकि ऑक्सीजन खत्म हो गई थी।

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23 अप्रैल को, दिल्ली के जयपुर गोल्डन अस्पताल में ऑक्सीजन की कम आपूर्ति के कारण वायरस से संक्रमित 20 रोगियों की मृत्यु हो गई। अस्पताल को रोगियों के लिए 3,600 लीटर ऑक्सीजन की आवश्यकता थी, लेकिन 12 मध्यरात्रि तक केवल 1,500 लीटर की आपूर्ति की गई थी। अस्पताल को उस दिन शाम 5:30 बजे ऑक्सीजन का कोटा प्राप्त करना था।

23 अप्रैल को, दिल्ली के प्रमुख अस्पतालों में से एक, सर गंगाराम अस्पताल ने ऑक्सीजन की आपूर्ति में गिरावट की सूचना दी और कहा कि 24 घंटे में भर्ती हुए सबसे बीमार रोगियों में से 25 की मौत हो गई।

ये केवल कुछ आंकड़े हैं जो ऑक्सीजन संकट के कारण कथित रूप से मासूमों की मौत से संबंधित हैं। देश के अलग-अलग राज्यों से ऐसी खबरें लगभग हर रोज आ रही हैं। राष्ट्रीय राजधानी सहित कई राज्य आज भी ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी का सामना कर रहे हैं।

स्थिति इतनी विकट हो गई है कि सर्वोच्च न्यायालय और दिल्ली उच्च न्यायालय को हस्तक्षेप करने के लिए मजबूर होना पड़ा है। संवैधानिक अदालतें सू मोटो मामले की हर सुनवाई में केंद्र को फटकार लगा रही हैं, यह निर्देश देते हुए कि राज्यों को उनके आवंटन के अनुसार पर्याप्त आपूर्ति सुनिश्चित करें।

इतना ही नहीं, जो मरीज घर से बाहर हैं, वे कथित तौर पर उसी संकट का सामना कर रहे हैं और उनमें से कई कथित तौर पर ऑक्सीजन की कमी के कारण मर रहे हैं।

जो अस्पतालों और घरों में बीमार लोगों की मदद कर रहे हैं, वे दावा कर रहे हैं कि वे एसओएस कॉल से भरे हुए हैं, ऑक्सीजन सिलेंडर, रिफिल, अस्पताल के बिस्तर, इंजेक्शन, दवाइयाँ आदि मांग रहे हैं।

इसके अलावा, उन रोगियों का कोई रिकॉर्ड नहीं है जो ऑक्सीजन संकट के कारण कथित तौर पर अपने घरों में मारे गए हैं।

ऑक्सगैन क्रिसिस के बारे में जानकारी प्राप्त की

स्वास्थ्य और परिवार कल्याण विभाग के स्वास्थ्य सचिव ने पिछले साल 16 अक्टूबर को स्वास्थ्य पर संसदीय स्थायी समिति को सूचित किया था कि “अस्पताल बड़े पैमाने पर ऑक्सीजन का उपयोग कर रहे हैं” और इसलिए, “ऑक्सीजन की खपत बढ़ रही है”।

देश में पूर्व-सीओवीआईडी ​​-19 में चिकित्सा ऑक्सीजन का कुल उत्पादन लगभग 6,900 मीट्रिक टन प्रतिदिन था। उस समय के दौरान, चिकित्सा ऑक्सीजन की खपत लगभग 1,000 मीट्रिक टन प्रति दिन थी और बाकी का उपयोग उद्योग में किया गया था।

वायरस के प्रकोप की पहली लहर के दौरान, अस्पतालों की ऑक्सीजन मांग तीन गुना हो गई थी। चिकित्सा ऑक्सीजन की सबसे अधिक खपत पिछले साल सितंबर के मध्य में और 24- 25 सितंबर के आसपास दर्ज की गई थी, यह एक दिन में 3,000 मीट्रिक टन हो गई।

इस पर विचार करते हुए, स्थायी समिति ने सरकार से कहा था कि दूसरी लहर आना बाकी है और इसलिए, यह सुनिश्चित करने के लिए एक मजबूत आवश्यकता है कि ऑक्सीजन सूची जगह पर है और ऑक्सीजन की कीमतें नियंत्रित हैं।

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समिति ने विभाग के साथ सहमति व्यक्त की थी कि महामारी ने गैर-आक्रामक ऑक्सीजन सिलेंडर की मांग में अभूतपूर्व वृद्धि की है और अस्पतालों में ऑक्सीजन सिलेंडर की कमी के उदाहरण भी सामने आए हैं।

इसलिए, इसने राष्ट्रीय फार्मास्युटिकल प्राइसिंग अथॉरिटी के लिए ऑक्सीजन सिलेंडर की कीमतों को कम करने के लिए उचित उपाय करने की पुरजोर वकालत की थी ताकि सभी अस्पतालों में मेडिकल खपत के लिए ऑक्सीजन सिलेंडर की उपलब्धता और उपलब्धता सुनिश्चित हो सके।

समिति ने अस्पतालों में मांग के अनुसार आपूर्ति सुनिश्चित करने के लिए ऑक्सीजन के पर्याप्त उत्पादन को प्रोत्साहित करने के लिए सरकार से सिफारिश की थी।

हालांकि ऑक्सीजन का उत्पादन कम नहीं हुआ है, फिर भी हर दिन 7,200 मीट्रिक टन से अधिक है, कुल उत्पादन का लगभग 90% अब अस्पतालों और अन्य चिकित्सा जरूरतों के लिए 10% की पिछली मांग के खिलाफ उपयोग किया जा रहा है।

लेकिन फिर, यह संकट क्यों?

चूंकि महामारी अधिनियम लागू है, इसलिए केंद्र को मेडिकल ऑक्सीजन की उनकी आवश्यकताओं के अनुसार हर राज्य के लिए आवंटन करने की शक्ति निहित है।

हालांकि, देश भर के अस्पतालों में इसके परिवहन पर काम नहीं किया गया है। केंद्र सरकार को देश के विभिन्न राज्यों में आवश्यक ऑक्सीजन के परिवहन के लिए एक नेटवर्क प्रणाली विकसित करनी थी। लेकिन सरकार ने ऐसा नहीं किया जब इस लहर से लड़ने के लिए इस तरह की तैयारी के लिए पर्याप्त समय था।

अब तक, मेडिकल ऑक्सीजन केवल क्रायोजेनिक टैंकरों में सड़क द्वारा ले जाया जाता था। इन ऑक्सीजन टैंकरों को अक्सर ऑक्सीजन उत्पादन संयंत्र के बाहर घंटों खड़े रहना पड़ता है क्योंकि एक टैंकर को भरने में लगभग दो घंटे लगते हैं।

इन टैंकरों को सड़क पर प्लाई करने के लिए गति सीमा (40 किमी / घंटा) है। वे दुर्घटनाओं से बचने के लिए रात में प्लाई नहीं करते हैं। यह स्पष्ट है कि मांग-आपूर्ति के अंतर को उस समय पूरा नहीं किया जा सकता है जब सड़क के माध्यम से अस्पतालों तक पहुंचने वाले टैंकरों द्वारा मांग अधिक होती है।

जब स्थिति हाथ से निकल गई, तो सरकार ने ऑक्सीजन को अस्पतालों में पहुंचाने के लिए 18 अप्रैल को ऑक्सीजन एक्सप्रेस चलाने का फैसला किया। लेकिन बहुत देर हो चुकी थी। तब तक, देश ने प्रतिदिन 2.75 लाख मामलों की रिपोर्टिंग शुरू कर दी थी।

केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय ने पिछले साल अक्टूबर में देश भर में ऑक्सीजन संयंत्र स्थापित करने के लिए बोलियां आमंत्रित की थीं। तब तक, यह आठ महीने से अधिक हो गया था क्योंकि COVID-19 वायरस ने भारत में अपने जाल फैलाए थे। ऑक्सीजन संयंत्र स्थापित करने के कई प्रस्ताव आए, और 162 को मंजूरी दी गई। लेकिन अभी तक केवल 30 संयंत्रों को ही चालू किया गया है।

यह इंगित करता है कि किसी भी प्रकार की चिकित्सा ऑक्सीजन की कमी से निपटने के लिए आपातकालीन योजना का अभाव मौजूदा संकट के पीछे मुख्य कारण लगता है।

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