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Monday, July 26, 2021

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Early diagnosis of multisystem inflammatory syndrome in kids can reduce morbidity, say experts

द्वारा पीटीआई

NEW DELHI: मल्टीसिस्टम इंफ्लेमेटरी सिंड्रोम का शुरुआती निदान, बच्चों में कोरोनोवायरस से जुड़ी बीमारी, रुग्णता को काफी कम कर सकती है, स्वास्थ्य विशेषज्ञों का कहना है कि वे माता-पिता और देखभाल करने वालों को बच्चों के बीच बुखार को हल्के में नहीं लेने की सलाह देते हैं।

विशेषज्ञों का कहना है कि स्पर्शोन्मुख या हल्के COVID-19 वाले कुछ बच्चों में भी यह बीमारी विकसित हुई है।

बच्चों में मल्टीसिस्टम इंफ्लेमेटरी सिंड्रोम (एमआईएस-सी) एक गंभीर स्थिति है जो आमतौर पर नोवेल कोरोनावायरस संक्रमण से संक्रमित होने के दो से चार सप्ताह बाद देखी जाती है और दो महीने से कम उम्र के शिशुओं ने इस बीमारी की सूचना दी है।

सरकार ने यह भी आगाह किया है कि भले ही COVID-19 ने अब तक बच्चों में गंभीर रूप नहीं लिया है, लेकिन वायरस के व्यवहार या महामारी विज्ञान की गतिशीलता में बदलाव होने पर उनमें इसका प्रभाव बढ़ सकता है, और निपटने के लिए तैयारियों को मजबूत करने के लिए कदम उठाए जा रहे हैं। ऐसी किसी भी स्थिति के साथ।

नीति आयोग के सदस्य (स्वास्थ्य) वीके पॉल ने पिछले सप्ताह एक संवाददाता सम्मेलन में कहा था कि बच्चों में सीओवीआईडी ​​​​-19 संक्रमण की समीक्षा करने और नए सिरे से महामारी से निपटने के लिए एक राष्ट्रीय विशेषज्ञ समूह का गठन किया गया है।

विशेषज्ञों के अनुसार, बच्चों में मल्टीसिस्टम इंफ्लेमेटरी सिंड्रोम का शीघ्र निदान रुग्णता को काफी कम कर सकता है और स्टेरॉयड जैसे उपचारों से इस स्थिति का अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है।

वे माता-पिता और देखभाल करने वालों को भी सलाह देते हैं कि वे अपने बच्चों में बुखार को हल्के में न लें क्योंकि कुछ ऐसे बच्चे जिन्हें स्पर्शोन्मुख COVID-19 था, उन्होंने भी MIS-C विकसित किया है।

अनुराग अग्रवाल, प्रोफेसर, बाल रोग, मौलाना आज़ाद मेडिकल कॉलेज और लोक नायक अस्पताल का कहना है कि COVID-19 से संक्रमित होने वाले अधिकांश बच्चों को केवल हल्की बीमारी होती है, लेकिन जिन बच्चों में MIS-C विकसित होता है, उनमें कुछ अंग और ऊतक जैसे हृदय फेफड़ों, रक्त वाहिकाओं, गुर्दे, पाचन तंत्र, मस्तिष्क, त्वचा या आंखों में गंभीर सूजन हो जाती है।

“कोई भी बच्चा जो तीन दिनों के बुखार के साथ कम से कम दो अंग शामिल होने के लक्षण पेश करता है, उदाहरण के लिए, दस्त, उल्टी, सांस फूलना, थकान, चकत्ते, नेत्रश्लेष्मलाशोथ आदि, कोविड संक्रमण के इतिहास के साथ या कोविड रोगी से संपर्क करना चाहिए, एक को रिपोर्ट करना चाहिए आगे के मूल्यांकन के लिए तुरंत डॉक्टर।

“बीमारी हल्के रूपों से जीवन-धमकी देने वाली बीमारी में बदलती गंभीरता के साथ पेश कर सकती है। बीमारी, अगर समय पर निदान किया जाता है, तो स्टेरॉयड, आईवीआईजी (अंतःशिरा इम्यूनोग्लोबुलिन), कम आणविक भार हेपरिन, दूसरों के बीच, बहुत अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है,” वह कहते हैं।

यह देखते हुए कि दिल्ली के अधिकांश प्रमुख अस्पतालों ने अलग-अलग गंभीरता के साथ ऐसे मामलों की सूचना दी है, अग्रवाल कहते हैं कि अब तक ऐसे मामलों में मृत्यु दर कम रही है, कुछ रोगियों को गहन देखभाल और निगरानी की आवश्यकता होती है।

“वर्तमान में, सामाजिक गड़बड़ी और कोविड संक्रमण से बचने के लिए मास्क का उपयोग ही इस सिंड्रोम के विकास को रोकने का एकमात्र तरीका है,” वे कहते हैं।

मनीष मन्नान, एचओडी, पीडियाट्रिक्स एंड नियोनेटोलॉजी, पारस हॉस्पिटल्स गुरुग्राम का कहना है कि माता-पिता के लिए समस्या की जल्द पहचान करना महत्वपूर्ण है।

“इसलिए यदि किसी को उच्च श्रेणी का बुखार है, तो उन्हें बाल रोग विशेषज्ञ से जल्दी परामर्श लेना चाहिए, अधिमानतः पहले या दूसरे दिन। यदि हम रोग का शीघ्र निदान करते हैं और जल्दी हस्तक्षेप करते हैं, तो उपचार की आवश्यकता कम होती है। और रुग्णता भी कम होती है। अधिक समय तक आप प्रतीक्षा करें, अधिक से अधिक रुग्णता,” वे कहते हैं।

मन्नान का यह भी कहना है कि ऐसे बच्चों के मामले सामने आए हैं, जिनमें एमआईएस-सी के लक्षण नहीं पाए गए थे या उनमें हल्के कोविड-19 थे।

“मैंने ऐसे कई घर देखे हैं जहां माता-पिता ने अपने परीक्षण करवाए हैं, लेकिन उन्होंने यह सोचकर बच्चे को छोड़ दिया कि उसमें हल्के या कोई COVID लक्षण नहीं हैं।

हालांकि, बच्चे ने तीन से चार सप्ताह में एमआईएस-सी विकसित कर लिया।”

अधिकारी का कहना है कि हाल ही में यह देखा गया था कि अस्पताल में भर्ती दो बच्चों के माता-पिता को पता नहीं था कि उनके बच्चे कब संक्रमित हुए।

“लेकिन उन दोनों में एमआईएस-सी के महत्वपूर्ण लक्षण थे और उन्हें भर्ती और इलाज करना पड़ा।

एमआईएस-सी के अधिकांश मामलों में अस्पताल में प्रवेश हो सकता है, इसलिए माता-पिता को तुरंत अपने बच्चे के किसी भी बुखार की जांच करवानी चाहिए।

“तो आज के समय में हर बुखार पर संदेह होना चाहिए, जब तक कि अन्यथा सिद्ध न हो, क्योंकि रोकथाम इलाज से बेहतर है,” वे कहते हैं।

सुदीप चौधरी, सलाहकार बाल रोग विशेषज्ञ, कोलंबिया एशिया अस्पताल, पालम विहार, गुड़गांव भी कहते हैं कि बच्चों में एमआईएस-सी बढ़ रहा है।

“पिछले पांच दिनों में, उत्तर भारत में बच्चों में मल्टी-ऑर्गन इंफ्लेमेटरी सिंड्रोम के 100 से अधिक मामले सामने आए, जिनमें से 50 से अधिक मामले एनसीआर में पाए गए,” वे कहते हैं।

यह भी देखा गया है कि COVID-19 की पहली लहर की तुलना में युवा रोगियों में बीमारी के अधिक गंभीर रूप होते हैं।

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